放送、配信(商用目的)映像使用申請フォーム

基本情報

申請単位
 法人
個人使用については、お受けしておりません。
ご了承ください。
会社名
住所

〒 

所属部署名
担当者名
フリガナ
TEL
E-mail
E-mail確認
使用を希望する映画著作物
使用内容
(1)目的・場所
(2)放送日(期間)
(3)使用時間
(4)備考

【申請前の注意点】

ご申請いただく前にご一読下さい。
※映像の改変(速度の変更、意図的な編集等)はNGとさせていただきます。
※作品のイメージを損なう行為はNGとさせていただきます。
※映像素材はお客様自身でご手配下さい。廃盤商品等市場で手に入らない場合は当社でご提供可能な場合もございます。
尚、その場合には素材手配料をご請求させていただきますので、予めご了承下さい。
※検討の結果、ご許諾を差し上げられない場合もございますので、予めご了承下さい。
※当社はお客様よりいただいた個人情報について、映像使用に関する手続のみに使用し、これ以外の目的には使用致しません。
※映像著作物にかかる著作権使用料については、お客様の責任の下、一般社団法人日本音楽著作権協会(JASRAC)等へご申請下さい。
※お問い合わせの内容により、ご回答出来ない場合もございますので、予めご了承下さい。

申請までの流れのご案内

①申請フォーム(Word)は以下よりダウンロードして必要事項をご記入下さい。
 記入方法については記入例をご参照下さい。
・映像使用(商用目的)使用フォーム / 記入例


②記入済申請フォーマット及びその他参考資料(企画書等、貴社URL)を以下BOXに添付し、「内容を確認する」ボタンを押して下さい。
注)ご記入いただいたWordファイルは破棄せず保存をお願いします。
許諾させていただく場合、捺印の上、正式な申請書としてご郵送いただきます。

添付資料1:企画書

※企画書など(添付ファイルは「添付資料1」〜「添付資料3」全ての合計で最大10MB)

添付資料2:使用フォーム

※企画書など(添付ファイルは「添付資料1」〜「添付資料3」全ての合計で最大10MB)

添付資料3:その他

※企画書など(添付ファイルは「添付資料1」〜「添付資料3」全ての合計で最大10MB)

貴社URL /貴URL
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